اسکلتون: مراقبت های بهداشتی کالیفرنیا با یک پرداخت کننده افزایش یافته است



لایحه بحث برانگیز سلامت همگانی تک پرداختی اولین مانع خود را برطرف کرد – اما به دلیل ادب سیاسی، نه توافق سیاسی.

به نظر می رسد او با جاده ای بسیار ناهموار روبرو است که در این نقطه احتمالاً صعب العبور به نظر می رسد.

یکی از موانع بر سر راه دموکرات ها عدم حمایت فرماندار گاوین نیوسام است.

فرماندار رویکرد عمل گرایانه تری را برای پوشش همگانی اتخاذ می کند و برای چیزی که از نظر سیاسی بسیار امکان پذیر است فشار می آورد: اجازه دادن به همه مهاجران کم درآمدی که به طور غیرقانونی در کشور زندگی می کنند واجد شرایط برنامه سلامت Medi-Cal ایالت باشند.

این یک گام بزرگ است، اما جاه طلبانه تر از قانونی است که سه شنبه شب پس از یک جلسه استماع طولانی مدت توسط کمیته بهداشت و درمان مجلس تصویب شد.

این لایحه، AB 1400 توسط عضو مجلس، Ash Calra (D-San Jose)، سیستم مراقبت های بهداشتی فعلی کالیفرنیا را از بین می برد و آن را به طور کامل بازیابی می کند. شرکت های بیمه از عکس حذف خواهند شد.

همه کالیفرنیایی‌ها از پوشش فعلی خود – اعم از بیمه خصوصی، مدیکر فدرال یا Medi-Cal – به یک طرح ایالتی جدید به نام CalCare منتقل خواهند شد.

ایده این است که با حذف سربار و سود شرکت های بیمه و اعمال کاهش در هزینه های تامین کنندگان و قیمت دارو، همه هزینه ها را پوشش داده و هزینه های مراقبت های بهداشتی را کاهش دهیم.

اما این امر مستلزم بزرگترین افزایش مالیات ایالتی در تاریخ است که 163 میلیارد دلار تخمین زده می شود. افزایش مالیات باید به تایید رای دهندگان برسد.

حتی برخی از دموکرات‌ها در کمیته سلامت مجلس نسبت به این طرح بدبین بودند – متوجه شدند که بسیاری از رأی‌دهندگان از پوشش فعلی آن خوشحال هستند و به طور فزاینده‌ای نسبت به سیاستمداران و سیاست‌های آنها بدبین هستند. دولت ایالتی نیز در تمام تلاش های خود تجربه درخشانی ندارد.

طبق قوانین قانونگذاری، این لایحه لغو می شود مگر اینکه مجلس آن را تا 31 ژانویه به سنا ارسال کند. بنابراین، برای احترام به نویسنده دموکرات ها، تعداد کافی از همکاران حزبی به این اقدام رای مثبت دادند تا آن را به کمیته تخصیص منتقل کنند. این یک رسم تشریعی قدیمی است.

این رای کاملاً یک خط حزبی بود، 11 در مقابل 3.

سیسیلیا آگویر کوری، نماینده مجلس دموکرات به سایر اعضای کمیته گفت: «من تمایلی به رای مثبت نخواهم داشت. “اما من رای منفی خواهم داد.” [Assembly] کف. “

«من با شور و شوق این استدلال را رد می کنم که اگر کسی باور نداشته باشد، این راه اصلاح شکسته های ماست [healthcare] او گفت که سیستم‌هایی که از وضعیت موجود حمایت می‌کنند، چنین ادعاهایی را یک استدلال تنبل فکری می‌داند.

فردی رودریکز (D-Pomona) عضو مجمع گفت که او با ترس های دیگر شکاکان شریک است.

وی گفت: من امروز رای “آری” خواهم داد، اما حق رای “نه” را در محل برای خود محفوظ می دانم.

این مفهوم “یک پرداخت کننده” نامیده می شود زیرا فقط یک نهاد برای مراقبت های بهداشتی پرداخت می کند – در این مورد دولت ایالتی. هیچ پاداش، هزینه اضافی یا کسر وجود نخواهد داشت. فقط ضربه های مالیاتی بزرگ ایالت همچنین باید واشنگتن را متقاعد کند که تمام پول مدیکر و مدی کال را که دولت فدرال در حال حاضر در کالیفرنیا خرج می کند، به ساکرامنتو بدهد.

یکی از انتقادات اصلی اعضای کمیته این بود که این پیشنهاد در واقع مکانیزم تامین مالی را شامل نمی شد. پیشنهادی برای افزایش مالیات وجود دارد، اصلاحیه قانون اساسی 11 مجمع کالارا، اما در قفسه است و حرکت نمی کند.

با این حال، امسال سال انتخابات است و نمایندگان مجلس در حوزه های انتخابیه تازه تشکیل شده شرکت خواهند کرد. تعداد کمی از افزایش مالیات که برای رای دهندگان پرچم قرمز است، راحت هستند.

این طرح برای تصویب لایحه سیاست در سال جاری و تضمین تایید فدرال برای انتقال از مدیکر و مدیکر (Medi-Cal) است. سپس در سال آینده روی افزایش مالیات ها کار کنید، که دو سوم قانونگذاران باید آن را در سال 2024 در رای گیری قرار دهند.

به نظر برخی از قانونگذاران این روشی عادلانه برای تصویب قوانین نیست، اگرچه لایحه تک پرداخت کننده تا زمان افزایش مالیات نمی تواند لازم الاجرا شود.

«اگر این را بدون مکانیسم بودجه بپذیریم، آنها را مسخره خواهیم کرد [legislative] اوت بورک (D-Marina del Rey) عضو مجمع به کمیته گفت.

ما دقیقاً کاری را انجام می دهیم که مردم به این سیستم اعتقاد ندارند.

او رئیس کمیته درآمد و مالیات کمیته است که باید افزایش مالیات را تصویب کند.

اخبار روز دوشنبه با رونمایی از پیشنهاد بودجه دولتی 286 میلیارد دلاری خود برای سال مالی که از اول ژوئیه شروع می شود، امکان پذیرش پیشنهاد تک پرداختی را دور زد.

او در سال 2018 به عنوان یک فرد پرداخت کننده برای فرمانداری مبارزات انتخاباتی خود را آغاز کرد، اما به آرامی قبل از اینکه حتی انتخاب شود، کنار رفت.

نیوشام درست قبل از انتخابات به من گفت: “من پاکت را فشار می دهم، به آن تکیه می دهم و ببینم تا کجا می توانیم پیش برویم.”

فرماندار دوشنبه در پاسخ به سوال خبرنگاران که آیا هنوز یک پرداخت کننده را حفظ می کند، پاسخ داد: “من مدت هاست بر این باور بودم که این امر در این کشور اجتناب ناپذیر است” و افزود که این “نظام ایده آل” است.

وی گفت: «در این میان من همان کاری را که گفتم انجام می‌دهم و این پیشرفت در امر سلامت همگانی است.»

او این کار را به تدریج انجام می دهد – آخرین گام با گسترش پوشش Medi-Cal برای مهاجران غیرقانونی 26 تا 50 ساله. کسانی که جوان‌تر و بزرگ‌تر از این سنین هستند، عمدتاً به دلیل اخبار، تحت پوشش قرار گرفته‌اند.

در صورت اجرای کامل در سال 2024، 764000 ذینفع جدید بدون سند با هزینه 2.2 میلیارد دلار در سال وجود خواهد داشت.

نیوسام خاطرنشان کرد که کمیسیونی که توسط وی منصوب شده است در حال تهیه توصیه های جهانی برای مراقبت های بهداشتی است و قصد دارد تا دو ماه دیگر آنها را به او ارائه کند.

اما او قبلاً گفته است که طبق پیشنهاد وی “کشور ما اولین کشوری خواهد بود که به دسترسی همگانی به مراقبت های بهداشتی دست می یابد”.

بهترین شرط این است که طرح نیوسام تصویب شود و لایحه دموکرات ها در نهایت بمیرد.




https://20khababr.ir
https://afkharebartar.ir
https://akhabarebartar.ir
https://andnews.ir
https://avatefepak.ir
https://baranmajale.ir
https://behtaringam.ir
https://daltek.ir
https://elmitarin.ir
https://fardayeashena.ir
https://forbos.ir
https://foxirani.ir
https://gisoon.ir
https://hodhodirani.ir
https://iranisard.ir
https://kahkashani.ir
https://lasttimes.ir
https://lilaki.ir
https://livejame.ir
https://magirani.ir
https://majaleiranian.ir
https://mervina.ir
https://mineralnews.ir
https://modirezard.ir
https://momon.ir
https://moniseh.ir
https://nationaliran.ir
https://netcrafti.ir
https://news-single.ir
https://newsexpress.ir
https://newslife.ir
https://newsspot.ir
https://newsteen.ir
https://nikmag.ir
https://officemag.ir
https://okaziyon.ir
https://one-news.ir
https://pandamag.ir
https://parsroids.ir
https://patris-fun.ir
https://senatornews.ir
https://seratmag.ir
https://sibala.ir
https://sohanian.ir
https://sosokan.ir
https://tazekhabari.ir
https://technoirani.ir
https://timesirani.ir
https://yamorani.ir
https://yandexkhabari.ir
https://abdoosnews.ir
https://zehnenoandinsh.ir
https://abestanews.ir
https://abtinnews.ir
https://akhbarebartaaar.ir
https://akhbaremaaaa.ir
https://akhbareshomaaa.ir
https://akhshijnews.ir
https://atrinnews.ir
https://atroticnews.ir
https://atshnews.ir
https://bashariatemrooz.ir
https://dastesalamatt.ir
https://dostemansalam.ir
https://elementorsite.ir
https://emrooztafahom.ir
https://ensanedirooooooz.ir
https://etelaresankhabar.ir
https://examplenews.ir
https://fardaalefba.ir
https://gisooyekhabar.ir
https://halohekayatha.ir
https://hashtadonoh.ir
https://hekayatfardayeemaaa.ir
https://honarmandkhabar.ir
https://istgaheshomareyek.ir
https://ketabkhoooon.ir
https://kimyagaaaar.ir
https://markazeakhbar.ir
https://masternewss.ir
https://mohamadrezasite.ir
https://morvarideasia.ir
https://mramins.ir
https://naserinews.ir
https://nasermr.ir
https://newsamins.ir
https://newsatropat.ir
https://newscenterals.ir
https://newsmineral.ir
https://newsouls.ir
https://newspishgamannn.ir
https://newssalam.ir
https://newsshans.ir
https://newsworlds.ir
https://parinews.ir
https://patris-music.ir
https://poshtibannews.ir
https://powernewss.ir
https://recordejadid.ir
https://salamnewws.ir
https://23ncfst.ir/
https://amiran-carpet.ir/
https://armanenergytec.ir/
https://blogenews.ir/
https://blogkhoon.ir/
https://bvfars.ir/
https://charsounews.ir/
https://chsnews.ir/
https://dezfil.ir/
https://dmwebmaster.ir/
https://dota2news.ir/
https://erfanhd.ir/
https://etminan110.ir/
https://faratarazkhabar.ir/
https://farsgardi20.ir/
https://footynews.ir/
https://goto98.ir/
https://ilyarkhabar.ir/
https://ir2khabar.ir/
https://iranalmanac.ir/
https://irandaryafest.ir/
https://khabarehaft.ir/
https://khabarontime.ir/
https://lolsms.ir/
https://maadgig.ir/
https://masoudtb.ir/
https://mp3news.ir/
https://music-ha.ir/
https://nakhlestankhabar.ir/
https://newcharge.ir/
https://news-links.ir/
https://news180.ir/
https://pimn.ir/
https://prmf.ir/
https://pvnews.ir/
https://rejawnews.ir/
https://sahab-co.ir/
https://samanbarg.ir/
https://semanews.ir/
https://shirinonews.ir/
https://soheilesonghor.ir/
https://tacity.ir/
https://taktanews.ir/
https://tarabaranmag.ir/
https://telegram-persian.ir/
https://tfcenter.ir/
https://trika.ir/
https://velninews.ir/
https://vidnaz.ir/
https://wajnews.ir/
https://your-news.ir/
https://zangannews.ir/
https://2016downloadnew.ir/
https://paxsolomusic.ir/
https://daryamedia.ir/
https://andikakhabar.ir/
https://seo-pbn.ir/
https://ghezelwich.ir
https://panaztebtabriz.ir
https://shayna-net.ir
https://kanooneslamshahr.ir
https://raynuts.ir
https://honare2.ir
https://itsama.ir
https://flingpet.ir
https://foreverpro.ir
https://fraeesi.ir
https://gkhabar.ir
https://18amlak.ir
https://pooyesh-khabar.ir
https://matsef.ir
https://photo-land.ir
https://tabarestan118.ir
https://disachain.ir
https://chikaapp.ir
https://mahestan18.ir
https://radyaabkala.ir
https://c-civil.ir
https://saeeed.ir
https://copytops.ir
https://modirsearch.ir
https://shz1music.ir
https://m-khosravi.ir
https://iranhayashi.ir
https://iranian-dress.ir
https://gigblog.ir
https://basitcg.ir
https://mashhadhekmat.ir
https://rahetamin.ir
https://radolyamani.ir
https://bnemati.ir
https://face-wood.ir
https://tourvare.ir
https://centertasisat.ir
https://bidarirafsanjan.ir
https://namahaa.ir
https://30pp.ir
https://script-tabadol-link.ir
https://simayesarbedar.ir
https://pakdashtiha.ir
https://rentacars.ir
https://2019movies.ir
https://ekar24.ir
https://saber-ramezani.ir
https://teb-saharsina.ir

خرید کتاب اورجینال پزشکی

ایندکسر